性感染症(STD/STI)検査費用 計算ツール｜HIV・梅毒・クラミジア・淋菌・HPV総額と匿名検査

計算式と料金体系

基本式

総額 = Σ 項目別検査料 + 初診料/送料

保険適用時 = 診療報酬点数 × 3割 (症状がある場合)

本ツールは保健所(無料/匿名HIV等)・自費クリニック・保険クリニック・自宅郵送キットの4パターンで比較します。保険適用は症状がある場合のみで、無症状スクリーニングは原則自費です(HIV・肝炎の集団検診等の一部例外あり)。

診療報酬の目安（保険3割負担）

• クラミジアPCR: 291点×3割 ≒ 870円
• 淋菌PCR: 209点×3割 ≒ 630円
• HIV抗体: 109点×3割 ≒ 330円
• 梅毒(TP+RPR): 190点×3割 ≒ 570円
• 肝炎(HBs抗原・HCV抗体): 各32-105点

検査項目別料金早見表

フルセットは通常HIV・梅毒・クラミジア・淋菌の4項目が最小構成。HPV・肝炎・ヘルペスを加えると6-8項目セットになります。

検査場所の選び方

保健所（匿名無料検査）

• メリット: 完全無料・匿名・公的機関。HIVは即日結果対応の場所も。
• デメリット: 検査項目が限定的(HIV・梅毒・肝炎中心、クラミジア/淋菌は自治体次第)。日時が限定的。
• おすすめ: HIV・肝炎・梅毒をとりあえず調べたい方、費用を抑えたい方。

クリニック（自費）

• メリット: 短時間・多項目・匿名対応も可能・結果もオンライン等で受取。
• デメリット: 高額(5-8項目で3-4万円)。
• おすすめ: 症状はないが不安、パートナーシップを組む前、婚活。

クリニック（保険）

• メリット: 3割負担で安価、治療まで連続対応。
• デメリット: 症状が必要(排尿痛・帯下・下腹部痛等)。保険証で受診記録が残る。
• おすすめ: 明らかな症状のある方。

自宅郵送キット

• メリット: 完全匿名・自宅で採取・結果はスマホ確認。
• デメリット: 自己採取の精度が下がる、陽性時の対面診療フォローが別途必要。
• おすすめ: 医療機関に行きにくい方、時間の取れない方。

感染機会後の検査時期（ウィンドウピリオド）

各感染症にはウィンドウピリオド(WP)=感染後、検査で陽性と検出されるまでの期間があります。早すぎる検査は偽陰性を招くため、下記時期を参考にしてください。

HIVは3ヶ月後の確認が原則。急ぐ場合は第4世代抗原抗体同時検査(1ヶ月後可能)を選択します。

こんな人におすすめ

主要STD/STIの症状と放置リスク

• クラミジア — 男性:排尿痛、女性:無症状多い。放置で骨盤内炎症・不妊・子宮外妊娠。
• 淋菌 — 男性:黄色膿・強い排尿痛、女性:無症状多い。放置で不妊・関節炎・敗血症。
• 梅毒 — 3期分類(初期硬結→バラ疹→ゴム腫)。近年急増中。放置で神経梅毒・心血管梅毒・母子感染。
• HIV — 急性期は発熱・皮疹・咽頭痛(インフル様)。無治療で5-10年でエイズ発症、機会感染で致死的。ART(抗ウイルス療法)で長期健常。
• HPV — 尖圭コンジローマ(6/11型)・子宮頸がん(16/18型)。ワクチンで予防可。
• ヘルペス(HSV1/2) — 再発性の水疱・潰瘍。抗ウイルス薬で症状軽減。
• B型・C型肝炎 — 無症状のうちに慢性化→肝硬変・肝がん。近年DAA治療でC型は治癒可。
• トリコモナス — 女性は帯下・かゆみ、男性は無症状多い。メトロニダゾール1回で治癒。

よくある間違い・注意点

• 感染直後にすぐ検査 — ウィンドウピリオド未経過だと偽陰性。HIVは第4世代で1ヶ月、第3世代で3ヶ月後が原則。
• 無症状スクリーニングを保険で受診 — 症状なしは保険適用外。虚偽の症状記載は不正請求扱いになるリスク。
• 陰性=完全に安全と誤解 — 検査項目にない感染症(マイコプラズマ・HPV全型等)は判定外。パートナー間での感染予防は継続を。
• パートナー未検査で治療のみ完了 — ピンポン感染(相互再感染)を招く。カップルで同時治療が原則。
• 自宅キット陽性のみで治療 — 自宅キットは確定診断でなくスクリーニング。陽性なら医療機関で確認検査を。
• 「彼氏/彼女しかいないから大丈夫」 — 過去のパートナー由来の感染が判明することは稀ではない。付き合い始めの検査は互いの信頼のため。
• 抗生物質を自己判断で中断 — 症状消失=治癒ではない。処方完了+再検査で治癒判定が必要。

関連するガイドライン

• 性感染症診断・治療ガイドライン2020 ― 日本性感染症学会。国内の標準治療プロトコル。
• 感染症法(五類感染症) ― HIV・梅毒・クラミジア・淋菌等の届出義務規定。
• HIV検査普及運動 ― 厚労省。保健所匿名無料検査の全国実施。
• HPVワクチン積極的勧奨 ― 厚労省2022年再開。定期接種対象小学校6年〜高校1年女子。
• WHO Global Health Sector Strategies on STIs 2022-2030 ― WHO世界戦略。
• CDC STI Treatment Guidelines 2021 ― 米国疾病予防管理センターの治療指針。
• 母子感染予防 ― 日本産科婦人科学会。妊婦のスクリーニング項目。

参考文献・公的資料

• 厚生労働省 HIV/エイズ対策 ― 保健所匿名無料検査の全国リンク、対策事業の公式情報。
• 厚生労働省 性感染症対策 ― 梅毒等の届出・統計・啓発資料。
• 日本性感染症学会 ― 性感染症診断・治療ガイドライン2020の公式配布元。
• HIV検査・相談マップ ― 厚労省委託。全国の匿名HIV検査場所検索。
• 厚労省 HPVワクチン ― 定期接種・キャッチアップ接種の公式情報。
• 日本産科婦人科学会 妊婦感染症スクリーニング ― 妊娠初期の必須検査項目。
• CDC STI Treatment Guidelines ― 米国疾病予防管理センターの国際的標準ガイドライン(2021)。
• WHO Sexually Transmitted Infections ― 世界保健機関のSTI啓発・戦略ページ。
• 国立感染症研究所 ― 感染症疫学・診断・治療の公式解説と月次発生動向。
• API-Net(エイズ予防情報ネット) ― 厚労省委託の総合HIV情報サイト。

よくある質問（FAQ）

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