Q1. 歯科医院開業費、2,000-3,000万の内訳と調達方法は?
歯科医院開業費用の内訳:①内装工事1,500-2,500万(坪単価70-120万×30坪)②歯科ユニット(診療台)3台×350-500万=1,050-1,500万 ③レントゲン・CT機器800-1,500万 ④滅菌器・その他機器300-500万 ⑤医薬品・消耗品初期在庫200万 ⑥保証金・敷金300-500万 ⑦運転資金6ヶ月分500-1,000万。総額4,000-7,500万、テナント開業で5,000万前後が標準。調達は①日本政策金融公庫の「新規開業資金」最大7,200万(金利0.5-1.5%)②歯科医療機器リース(ユニット・CT)③メーカー商社の分割払い④自己資金1,000-2,000万(
Q2. 歯科衛生士採用・退職、人件費管理のリアルは?
歯科衛生士採用は①ハローワーク(年間応募5-10件・成約2-3件)②衛生士学校の新卒求人(年1名確保)③人材紹介(成功報酬80-150万/人)④SNS・リファラル採用。採用コストは1名あたり100-200万、初年度年収320-380万+社保・交通費で総額420万。歯科衛生士の離職率は年15-25%、妊娠・結婚・他院転職が主因。歯科医院の人件費率は40-45%(医師2名+衛生士4名+受付2名で年5,000-5,500万)、ギリギリまで削ると質が落ちる。八朔さんの40%人件費率は優良水準、①賞与業績連動(年3ヶ月→4-5ヶ月に)②有給消化率100%③衛生士リーダー手当月3万の3点セットで定着率85
Q3. 保険診療 vs 自費診療、売上構成の最適バランスは?
歯科医院の売上構成:①保険診療60-80%(単価5,000円/1患者・1回、リコール中心)②自費診療20-40%(矯正100-120万、インプラント40-50万/本、ホワイトニング5-10万)。八朔さんの医院は保険70%・自費30%、業界平均(保険85%・自費15%)より自費比率高く高収益。自費診療比率を上げる戦略:①矯正専門医の雇用 or 分院化 ②インプラント実績100本超でブランディング ③セラミック・審美治療の強化 ④自費診療専用カウンセリングルーム ⑤歯科医院HP・Google広告で自費患者集客(CPA5-10万/人)。自費50%超まで持っていけば営業利益率35-40%(売上1.5億
Q4. 歯科医院の事業承継、親族承継 vs M&A譲渡?
歯科医院承継パターン:①親族承継(子供が歯科医師になって継ぐ、理想だが子の進路強制不可、実現率20%)②勤務医承継(雇用歯科医に段階譲渡、3-5年の引継期)③第三者M&A(歯科医院専門M&A仲介経由、年商の0.5-0.8倍で売却、スピード譲渡)④廃業(建物返還・医療機器売却、退職金と貯蓄で引退)。M&A相場は①個人経営(年商3,000-6,000万)で1,500-4,000万 ②医療法人(年商1億以上)で5,000万-3億 ③分院展開済み(年商3億+)で3-5億。八朔さんは子2人(現在10歳・13歳)の進路次第、歯学部進学なら親族承継(25年後)、進学しなければ55-60歳でM&A譲渡(譲渡額
Q5. 歯科医院経営の資金繰り、月次で見るべきKPIは?
歯科医院経営の月次KPI:①1日平均来院数30-40人(ユニット3台稼働率80%)②リコール率(3-6ヶ月後再来院)60-70% ③保険点数/日(45万点、約45万円) ④自費売上比率25-35% ⑤人件費率40-45% ⑥キャンセル率10%以下 ⑦新患数/月20-30人 ⑧口コミ・Google評価4.2以上。八朔さんの医院は来院数日40人・リコール率65%・新患月30人で優良水準。改善余地は①Web予約システム導入(キャンセル率20%→10%)②LINE公式でリコール通知(リコール率70%→80%)③自費カウンセリング専任衛生士配置(自費率30%→40%)。KPI改善で売上1.5億→1.8億
Q6. 歯科医院オーナーの税金対策、法人活用の定石は?
歯科医師の節税スキーム:①医療法人化(個人事業主→法人で所得分散、家族役員報酬、法人税率23%)②MS法人(医療関連サービス会社、不動産管理・医療機器リース・人材派遣で所得移転)③不動産法人(自宅・クリニック建物を法人所有、減価償却で法人利益圧縮)④退職金準備(役員退職慰労金、終身保険の積立)⑤倒産防止共済(月20万拠出→掛金全額損金、節税効果年72万)⑥小規模企業共済(月7万拠出→所得控除年84万)⑦ふるさと納税・iDeCo。八朔さんは医療法人化済みで基本スキームは実装済み、次は①資産管理会社設立(子の資産形成・相続対策)②タワマン節税(相続時評価額圧縮)③生命保険(全損→法人税圧縮)の高度